Kwaliteitsbeeld
Bij Nobel Zorg staat het bieden van kwalitatieve, persoonsgerichte zorg centraal. Ons kwaliteitsbeleid is gericht op het continu verbeteren van de zorgverlening, het verhogen van cliënt- en medewerkerstevredenheid en het inspelen op veranderende wet- en regelgeving. Dit kwaliteitsbeeld biedt een overzicht van onze prestaties in 2024 en de doelen en verbeterpunten voor 2025.
Dit document is opgesteld volgens de vijf bouwstenen van het Generiek Kompas, die de leidraad vormen voor onze visie op kwaliteit van bestaan en goede zorg. Het kwaliteitsbeeld is niet alleen bedoeld als een terugblik op wat we hebben bereikt, maar ook als een richtinggevend plan voor de toekomst, waarbij we gebruikmaken van zowel meetbare gegevens als verhalen en ervaringen.
Terugblik op 2024: Wat hebben we bereikt?
Het afgelopen jaar heeft Nobel Zorg een sterke groei doorgemaakt. Ons cliëntenbestand in de WMO-begeleiding is met maar liefst 300% uitgebreid, wat onze impact in de regio aanzienlijk heeft vergroot. Tegelijkertijd hebben we onze interne processen verbeterd en de focus gelegd op professionalisering en innovatie.
Enkele belangrijke ontwikkelingen in 2024 waren:
- Cliënttevredenheid: Onze PREM-meting liet een gemiddelde tevredenheidsscore zien van 7,7, met positieve feedback over de deskundigheid en vriendelijkheid van medewerkers. Verbeterpunten betreffen de wisseling van zorgverleners en zorgplanning.
- Medewerkerstevredenheid: Een gemiddelde tevredenheidsscore van 8, met verbeterpunten op het gebied van werkdruk en interne communicatie.
- Digitale innovatie: De implementatie van een HR-systeem en cloudgebaseerd documentbeheer heeft administratieve lasten verminderd en de efficiëntie verhoogd.
- Kwaliteitsborging: Nobel Zorg heeft opnieuw haar HKZ-certificering behouden en blijft zich inzetten voor systematische kwaliteitsverbetering.
- Ziekteverzuim: Gedurende 2024 is het ziekteverzuim sterk afgenomen. In kwartaal 1 bedroeg het verzuim 2,03%, in kwartaal 2 2,73%, in kwartaal 3 0,45% en in kwartaal 4 0,75%. Ter vergelijking: in 2023 lagen deze percentages nog een stuk hoger, met een piek van 7,3% in het vierde kwartaal. De daling is mede gerealiseerd door verbeterde werkroosters, verhoogde aandacht voor het welzijn van medewerkers en preventieve gezondheidsmaatregelen.
Vooruitblik op 2025: Onze ambities en speerpunten
Voor 2025 zetten we ons in om:
- Onze zorgverlening uit te breiden met palliatieve zorg.
- Flexibiliteit in zorgverlening te vergroten, zodat cliënten meer continuïteit ervaren in hun zorgtraject. Hoewel het door het werken met parttimers en routes niet altijd mogelijk is om vaste zorgverleners te garanderen, is het toch belangrijk om de stabiliteit zo veel mogelijk te waarborgen. Wij streven ernaar om voor elke cliënt een vast team van maximaal vijf zorgverleners in te zetten. Dit bevordert de continuïteit van zorg en het opbouwen van vertrouwde relaties tussen cliënten en zorgverleners
- Administratieve lasten te verminderen door verder in te zetten op digitalisering en automatisering.
- Leren en ontwikkeling te stimuleren met nieuwe e-learning modules en intervisiebijeenkomsten voor medewerkers.
- Uitbreiding van strategische samenwerkingen met ketenpartners en zorgnetwerken.
- Onze zichtbaarheid en belangenbehartiging te vergroten via brancheorganisaties en regionale samenwerkingsverbanden.
De drie bouwstenen van kwaliteit
Wat ging goed?
Uit ons cliëntervaringsonderzoek bleek dat cliënten zich over het algemeen gehoord en gewaardeerd voelen door onze zorgverleners. De persoonlijke aandacht en deskundigheid van ons team worden als grote pluspunten ervaren.
Wat kan beter?
We hebben signalen ontvangen dat cliënten behoefte hebben aan meer duidelijkheid over de planning van hun zorgmomenten en minder wisseling van zorgverleners.
Acties in 2025:
- We voeren een structureel ‘open gesprek’ met cliënten en mantelzorgers om beter inzicht te krijgen in hun wensen en verwachtingen. Dit is een laagdrempelig, persoonlijk en onbevooroordeeld gesprek dat minstens 1 keer per jaar wordt gevoerd met cliënten en/of hun mantelzorgers. Dit heeft als doel verder te kijken dan alleen de formele zorgafspraken en juist aandacht te geven aan de beleving, wensen, verwachtingen en ervaringen van de cliënt. Dus even stil staan bij “Hoe gaat het écht?”, met de focus op de beleving zonder gebruik te maken van standaardformulieren. Op deze wijze kunnen onuitgesproken behoeften of ontevredenheid gesignaleerd worden en vindt er meer diepgang plaats dan bij het afnemen van een tevredenheidsenquête of evaluatieformulier.
- We streven ernaar om maximaal vijf vaste zorgverleners per cliënt in te zetten, zodat de continuïteit verbetert.
- Om transparantie te bevorderen, verbeteren we onze communicatie over de zorgplanning. Vanaf de start van de zorgrelatie maken we mondeling duidelijk dat Nobel Zorg werkt met indicatieve tijdvakken in plaats van exacte tijdstippen, omdat de zorg bij andere cliënten kan uitlopen of korter kan zijn dan verwacht. Dit helpt om verwachtingen te managen en vermindert mogelijke frustratie over variabele aankomsttijden van zorgverleners.
Deskundigheidsmix en afstemming op de zorgvraag
Om de kwaliteit van zorg te waarborgen, werkt Nobel Zorg met een deskundigheidsmix die aansluit bij de zorgvraag van cliënten. Dit houdt in dat zorgprofessionals met verschillende niveaus van expertise samenwerken om de best mogelijke zorg te bieden.
Hoe we dit aanpakken:
- Signaleren van zorgbehoeften: Door regelmatige observaties en evaluaties kunnen zorgverleners tijdig signalen opvangen over veranderingen in de gezondheidssituatie van cliënten.
- Beschikbaarheid van deskundigheid: Door een mix van verzorgenden IG, verpleegkundigen en wijkverpleegkundigen in te zetten, zorgen we ervoor dat elke cliënt de juiste ondersteuning krijgt.
- Samenwerking binnen het team: casuïstiekbesprekingen en intercollegiale overleggen bevorderen kennisdeling en zorgen ervoor dat de juiste professional bij de juiste cliënt wordt ingezet.
- Continue scholing en training: Medewerkers volgen regelmatig bij- en nascholingen, afgestemd op actuele ontwikkelingen en de specifieke behoeften van onze cliënten.
Door deze werkwijze wordt niet alleen de kwaliteit van zorg verhoogd, maar wordt ook de deskundigheid van medewerkers optimaal benut en verder ontwikkeld.
Zeggenschap en medezeggenschap medewerkers
Nobel Zorg hecht veel waarde aan de betrokkenheid van medewerkers bij beleidsbeslissingen en organisatieveranderingen. Medewerkers worden actief betrokken bij het opstellen, uitvoeren en evalueren van strategische plannen en opleidingsplannen. Dit verhoogt niet alleen de betrokkenheid, maar draagt ook bij aan een positieve werkomgeving.
Acties en maatregelen:
- Regelmatig teamoverleggen waarin medewerkers input kunnen geven over werkprocessen en verbeterpunten.
- Het creëren van doorgroeimogelijkheden en persoonlijke ontwikkelingsplannen.
- Duidelijke, tijdige en consistente communicatie over organisatieveranderingen.
- Actief betrekken van medewerkers bij veranderingen, zodat zij zich gehoord en gewaardeerd voelen.
Medezeggenschap cliënten
Hoewel Nobel Zorg niet wettelijk verplicht is een cliëntenraad in te stellen, hecht de organisatie veel waarde aan cliëntparticipatie. Daarom worden cliënten en hun naasten actief uitgenodigd om deel te nemen aan de cliëntenraad. Dit proces wordt ondersteund door:
- Uitnodigingsbrieven bij de start van de zorg, waarmee cliënten worden geïnformeerd over de mogelijkheid tot deelname aan de cliëntenraad.
- Jaarlijkse evaluatiegesprekken waarin cliënten hun feedback kunnen geven over de zorgverlening.
Het streven is om in het tweede kwartaal van 2025 een formele cliëntenraad samen te stellen, met regelmatige vergaderingen en toegang tot relevante beleidsinformatie. Daarnaast gaan wij inloopspreekuren organiseren. De dagen en tijden worden gepubliceerd op onze website.
Door deze initiatieven zorgt Nobel Zorg ervoor dat zowel medewerkers als cliënten een actieve stem hebben in de organisatie, wat bijdraagt aan een continue verbetering van de zorgverlening.
Medewerkerstevredenheidsonderzoek 2024
Om de tevredenheid onder medewerkers in kaart te brengen, heeft Nobel Zorg in 2024 een digitaal tevredenheidsonderzoek uitgevoerd. De vragenlijst was anoniem en werd verspreid onder alle 15 medewerkers. De respons op het onderzoek bedroeg uiteindelijk 53%, nadat de invultermijn werd verlengd en herinneringen werden verstuurd.
Resultaten
- Alle respondenten gaven aan een prettige werksfeer te ervaren.
- 100% van de medewerkers gaf aan inhoudelijk leuk werk te hebben.
- 75% van de medewerkers gaf aan zelf het werktempo te kunnen bepalen; 25% was het hier niet mee eens.
- 75% van de medewerkers ervaart geen structurele overwerkdruk; 25% gaf aan regelmatig te moeten overwerken om het werk af te krijgen.
- 88% ervaart goede samenwerking met collega’s en leidinggevenden.
- 88% van de medewerkers vindt dat het bestuur suggesties en ideeën serieus neemt.
- 75% vindt dat er voldoende loopbaanperspectieven zijn binnen Nobel Zorg.
- 88% geeft aan voldoende gelegenheid te krijgen voor trainingen en opleidingen.
- De gemiddelde tevredenheidsscore over communicatie binnen Nobel Zorg was een 7,6.
- De algemene tevredenheid over de functie binnen Nobel Zorg werd beoordeeld met een 8,4.
Verbeterpunten en aanbevelingen Hoewel de algemene tevredenheid hoog is en geen enkele respondent een onvoldoende gaf, zijn er verbeterpunten gesignaleerd:
- Interne communicatie blijft een aandachtspunt. Hoewel de score hierin is gestegen ten opzichte van eerdere jaren, is het belangrijk om hier structureel aandacht aan te blijven besteden. Dit doen wij al door periodieke communicatietrainingen te organiseren. Daarnaast is het van belang om interne communicatie procedures vast te leggen.
- Het stimuleren van feedbackcultuur. Door medewerkers actief te betrekken in werkoverleggen en individuele gesprekken kan hun betrokkenheid worden vergroot.
- Duidelijkheid over werktempo en overwerkdruk. Hoewel de meerderheid tevreden is over de eigen regie op werktempo, is er een groep medewerkers die aangeeft hier minder invloed op te hebben.
Deze inzichten worden meegenomen in de verdere professionalisering van de organisatie en het personeelsbeleid voor 2025.
Wat ging goed?
De implementatie van een HR-systeem en digitale processen heeft geleid tot een efficiëntere werkwijze en minder administratieve lasten.
Het bevorderen van gezonde werkroosters en het mogelijk maken voor personeel om vakantie-uren op te nemen ter herstel van werkdruk is effectief gebleken. Door samen te werken met ZZP’ers, konden we flexibel inspelen op piekmomenten in de werkdruk en ziekteverzuim opvangen. De samenwerking met ZZP’ers heeft bijgedragen aan het waarborgen van de continuïteit van zorg zonder de werkdruk op vaste medewerkers te verhogen. Deze actie heeft bijgedragen aan het behoud van een gezonde balans tussen werk en herstel voor het personeel. Het flexibel inzetten van ZZP’ers heeft de druk verlicht in tijden van personeelstekort.
Er zijn geen signalen van langdurige overbelasting of burn-out waargenomen onder het personeel.
Overvraging Signalen, zowel op individueel als teamniveau, zijn continu gemonitord. Deze signalen zijn tijdig doorgegeven aan het management, waarbij in overleg oplossingsrichtingen zijn besproken. Oplossingen zijn gezocht binnen de bestaande mogelijkheden, waarbij “out of the box”-denken heeft geleid tot een effectieve aanpak. In extreme gevallen is de cliënten aanname tijdelijk stopgezet om overbelasting te voorkomen.
De signalering van overvraging en tijdige actie hierop heeft bijgedragen aan een gezonde werkomgeving. De incidenten met cliënten zijn adequaat afgehandeld, zonder blijvende impact op het welzijn van de betrokken medewerkers
Er zijn dit jaar geen klachten van medewerkers ontvangen, wat wijst op een prettige en gezonde werksfeer. Deze positieve ontwikkeling is mede te danken aan de effectiviteit van de communicatietrainingen, waarin aandacht is besteed aan het herkennen en voorkomen van ongewenste omgangsvormen en het verbeteren van feedbackvaardigheden.
Wat kan beter?
- waar mogelijk beter spreiden van werkdruk en verbeteren van interne communicatie.
- Meer focus op scholing en deskundigheidsbevordering.
Acties in 2025:
We voeren flexibele teams in om de werkdruk beter te verdelen en medewerkers meer regie over hun rooster te geven.
We breiden ons scholingsaanbod uit met trainingen over complexe zorgvragen, zoals dementie en palliatieve zorg.
Beoordelings- en functioneringsgesprekken
Bij Nobel Zorg vinden we het belangrijk om medewerkers te ondersteunen in hun professionele ontwikkeling. Daarom worden jaarlijks beoordelings- en functioneringsgesprekken gevoerd waarin prestaties en persoonlijke groei centraal staan.
Kenmerken:
- Functioneren: Een open dialoog over werkplezier, samenwerking en verbeterpunten.
- Beoordeling: Evaluatie van prestaties, met mogelijke gevolgen zoals promoties of salarisaanpassingen.
- Persoonlijke Ontwikkeling: Medewerkers stellen een Persoonlijk Ontwikkelingsplan (POP) op met concrete doelen voor verdere groei en deskundigheidsbevordering.
EVV’ers gesprekken
Voor de Eerst Verantwoordelijke Verzorgenden (EVV’ers) worden specifieke gesprekken gevoerd, gericht op zorgkwaliteit en professionele ontwikkeling.
Kenmerken:
- Signaleren van ontwikkelbehoeften en kennisdelen binnen het team.
- Intercollegiale casusbesprekingen om deskundigheid te vergroten.
- Evaluatie van zorgkwaliteit en naleving van protocollen.
- Bepalen van aanvullende scholingsbehoeften en het opstellen van leerdoelen.
Wat ging goed?
- Nobel Zorg heeft een digitaal onboardingprogramma geïntroduceerd.
- EVV’ers en medewerkers worden structureel begeleid bij hun professionele groei.
Wat kan beter?
- Meer intervisie en teamreflectie inbouwen.
- Versterking van de feedbackcultuur en gestructureerde scholing voor EVV’ers.
Acties in 2025:
- Kwartaal Sessies met zorgteams voor reflectie en casusbesprekingen.
- Ontwikkeling van nieuwe e-learning modules met thema’s zoals palliatieve zorg, de-escalatie bij gedragsproblematiek en cultuursensitieve zorgverlening.
HKZ-certificering
Nobel Zorg heeft opnieuw haar HKZ-certificering behouden en kwaliteitsmanagement versterkt.
PREM Wijkverpleging 2024
Om inzicht te krijgen in de tevredenheid en ervaringen van cliënten, heeft Nobel Zorg in augustus 2024 de PREM Wijkverpleging afgenomen. Deze vragenlijst meet hoe cliënten de zorg ervaren en wat zij als sterke punten en verbeterpunten zien.
Respons en methodiek De PREM-vragenlijst werd aangeboden aan 70 cliënten, waarvan 23 cliënten deelnamen aan het onderzoek. Dit resulteerde in een responspercentage van 32,86%.
Resultaten
- Aanbeveling Nobel Zorg: 95,7% van de respondenten zou Nobel Zorg aanbevelen aan anderen. De gemiddelde score was een 8.
- Zorg door een vast team: De gemiddelde score was een 7,5. Hoewel de meeste cliënten tevreden zijn, zijn er uiteenlopende meningen over de wisseling van zorgverleners.
- Afspraakbetrouwbaarheid: 95,7% van de respondenten gaf een voldoende. De gemiddelde score was 7,3.
- In hoeverre de zorg aansluit bij wensen: De gemiddelde score was 7,6, met enkele respondenten die aangeven dat er ruimte is voor verbetering.
- Past de zorg bij de manier waarop cliënten willen leven? De gemiddelde score was 7,7.
- Aandacht van zorgverleners: Alle cliënten gaven een voldoende. De gemiddelde score was 8,1.
- Op gemak voelen bij zorgverleners: De gemiddelde score was 8,1.
- Vertrouwen in deskundigheid: 96,7%. Gaf een voldoende. De gemiddelde score was 7,7.
- Houden zorgverleners de gezondheid van cliënten in de gaten? De gemiddelde score was 7,9.
- Ondersteuning bij omgaan met ziekte/aandoening: De gemiddelde score was 7.
Verbeterpunten en aanbevelingen Uit de resultaten blijkt dat cliënten over het algemeen tevreden zijn met de zorgverlening, maar enkele punten voor verbetering hebben aangedragen:
- Zorgtijden en punctualiteit: Een deel van de cliënten heeft aangegeven behoefte te hebben aan meer voorspelbaarheid in de zorgmomenten. Het hanteren van indicatietijden en duidelijke communicatie hierover is essentieel om verwachtingen te managen.
- Roulering van zorgverleners: Hoewel het werken met parttimers en zorgroosters enige flexibiliteit vereist, streeft Nobel Zorg ernaar om maximaal vijf vaste zorgverleners per cliënt in te zetten voor meer continuïteit.
- Meer tijd voor zorg: Sommige cliënten geven aan dat er soms te weinig tijd is voor de zorgverlening. Hierover dient duidelijk gecommuniceerd te worden en indien nodig kan een herindicatie worden overwogen.
- Blijvende focus op deskundigheid en persoonlijke aandacht: Zorgverleners worden gestimuleerd om aandacht en rust uit te stralen, ondanks de planningsdruk. Teamoverleggen kunnen worden gebruikt om een uniforme werkwijze af te stemmen.
Deze verbeterpunten zullen in 2025 worden meegenomen in de kwaliteitsborging en zorgplanning, zodat de tevredenheid verder kan worden verhoogd.
Reflectie op kwaliteit
Kwaliteitsmanagementsysteem (KMS) en doelstellingen:
Afgelopen jaar zijn we geconfronteerd met enkele uitdagingen rondom de uitvoering van de geplande evaluaties en audits. Door het onverwachte vertrek van de Kwaliteitsverpleegkundige was het helaas niet haalbaar om alle evaluaties volgens de oorspronkelijke planning uit te voeren. Als gevolg hiervan heeft de Kwaliteitsmanager de planning moeten verschuiven en hebben we een deel van de evaluaties en audits extern uitbesteed om de continuïteit van het kwaliteitsmanagementsysteem (KMS) te waarborgen.
Het huidige KMS heeft wel duidelijk bijgedragen aan het behalen van doelstellingen, de verbetering van administratieve processen en cliënttevredenheid. De audits en evaluaties hebben echter ook knelpunten blootgelegd, zoals inconsistenties in zorgplannen en een tekort aan tijdige documentatie (zoals legitimaties en zorgindicaties). De zorgverleners tonen deskundigheid en aandacht voor cliënten, maar er blijft ruimte voor verbetering in het structureren van evaluaties en het nauwkeuriger vastleggen van zorgplannen.
Dit betekent dat er enerzijds een solide basis is voor kwaliteitsborging, maar anderzijds gerichte acties nodig zijn om inconsistenties in documentatie en registratie te verminderen. Door verbeterde interne controlemechanismen en extra training voor zorgverleners zorgen we ervoor dat de kwaliteitsstandaarden beter geborgd worden.
Resultaten van de audits
Zowel interne als externe audits hebben bijgedragen aan het waarborgen van de kwaliteit door onder andere het identificeren en aanpakken van verbeterpunten. De audits tonen een goede naleving van de regelgeving, maar er zijn ook aandachtspunten.
De zorgvraag neemt toe, wat vraagt om een verbeterde training van het zorgteam en meer aandacht voor het primaire proces.
Efficiëntie van het kwaliteitsmanagementsysteem en organisatie:
Het kwaliteitsmanagementsysteem heeft bijgedragen aan het behalen van doelstellingen, het verbeteren van administratieve processen en de tevredenheid van cliënten. Wel blijft de wisselende beschikbaarheid van zorgverleners en variabele zorgtijden een uitdaging, waardoor de efficiëntie van zorgverlening onder druk komt te staan.
Toekomstige ontwikkelingen
Nobel Zorg moet anticiperen op de beperkingen opgelegd door VGZ in Eindhoven, wat invloed heeft op de groei van het cliëntenbestand. De focus kan daarom verschoven worden naar gemeenten zoals Geldrop, Nuenen en Lierop om de groei voort te zetten.
Conclusie
Het afgelopen jaar heeft ons waardevolle inzichten opgeleverd over waar we als organisatie staan en wat er nog nodig is om onze kwaliteits- en zorgdoelen verder te versterken.
Samenvattend kunnen we concluderen dat het KMS goed functioneert. Hoewel we tegen enkele uitdagingen aanliepen, zien we kansen voor verbetering, met een specifieke focus op het gebied van documentatie, zorgplanning, teameigen verantwoordelijkheid en het versterken van interne expertise. Om de toekomstige uitdagingen aan te gaan, moet Nobel Zorg haar focus verleggen naar nieuwe groeimogelijkheden en interne efficiëntie blijven verbeteren zonder concessies te doen aan de kwaliteit van zorg.
Perspectief voor het komend jaar
In het komende jaar zetten we in op het realiseren van de verbeterpunten, met als doel om de kwaliteit van zorg duurzaam te verbeteren en te verankeren binnen onze organisatie. Door het team actief te betrekken bij het kwaliteitsmanagementsysteem en deze doelen centraal te stellen, verwachten we een blijvende positieve impact op zowel de zorgprocessen als de tevredenheid van cliënten en medewerkers.
Voor het komende jaar is het doel om een betere taakverdeling te realiseren, waarbij we het zorgteam actiever betrekken bij het evalueren en bewaken van het primaire proces. Dit zal bijdragen aan het levendig houden van het KMS binnen het team en voorkomt dat het systeem wordt gereduceerd tot slechts geschreven beleidsdocumenten. Het zorgteam actief betrekken bij evaluaties en audits bevordert de toepassing van het KMS in de praktijk, versterkt eigenaarschap en zorgt ervoor dat verbeterpunten sneller worden opgepakt. Het verbetert ook de kwaliteit en de uniformiteit van het dagelijks handelen bij medewerkers
Daarnaast zullen er extra controles worden uitgevoerd op de cliëntendossiers en ingezet worden op het vergroten van de interne expertise, zodat minder afhankelijkheid ontstaat van externe partijen voor kwaliteitsbeoordelingen. Dit bevordert niet alleen de kostenbeheersing, maar versterkt ook de interne kennis en betrokkenheid bij het kwaliteitsbeleid.
Om in te spelen op de groeiende zorgvraag en de uitdagingen met betrekking tot externe regelgeving, is het belangrijk om:
- Meer te investeren in de opleiding van zorgverleners en de interne expertise uit te breiden.
- Actief in te zetten op de digitalisering en het verbeteren van de administratieve efficiëntie.
- Nieuwe markten te verkennen in omliggende gemeentes om het cliëntenbestand uit te breiden en de continuïteit van zorg te waarborgen.
We blijven ons inzetten om ook in de toekomst de kwaliteit, continuïteit en betrokkenheid binnen onze zorgorganisatie te versterken, waarbij elke stap richting verbetering ons dichter bij optimale zorg en tevredenheid brengt.